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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

陈茂波预计2023年香港经济将正增长******

　　中新社香港1月6日电 香港特区政府财政司司长陈茂波6日出席“中总论坛——增强发展动能、提升竞争优势”并发表致辞表示，内地和香港“通关”对香港多个行业有帮助，预计2023年香港的经济是正增长。

　　陈茂波表示，2022年环球经济受地缘政治局势、供应链和高通胀率等问题影响，各地中央银行加息和收紧金融状况，令环球金融市场波动比较大。但内地在过去这段时间是环球经济的稳定器。

　　他解释，虽然内地也受疫情的影响，但内地的政策空间亦比较多。最近中央经济工作会议就提出“稳”字当头，要稳经济、稳增长，预料内地经济在今年仍然会有稳定的增长，香港作为一个细小经济体，内地的经济情况与香港是最相关的，亦为香港提供最坚实的支持。

　　他认为，内地的经济持续增长对于香港的转口、以及出口到内地的运输业务都会有帮助。随着内地和香港“通关”有秩序落实，今年不管是消费或投资信心，都预计会增强。

　　他指出，“通关”后我们不会期望立即回到疫情前的旅客量，但内地旅客陆续来港，对香港的旅游、消费、零售和餐饮业等都会有帮助。我们估计今年香港的经济是正增长，但通胀会比去年高。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）